Immunterapi nästan fördubblar överlevnadstiden i studie om tidig lungcancer

Att lägga till immunterapiläkemedlet atezolizumab till kemoterapi före och efter kirurgi nästan fördubblade tiden som patienter med tidig lungcancer levde utan att sjukdomen kom tillbaka, visar slutliga resultat från fas 3-studien IMpower030 som presenterades den 12 september vid IASLC 2026 World Conference on Lung Cancer i Seoul, Sydkorea.bioengineer+1

Patienter med opererbar icke-småcellig lungcancer i stadium IIB till IIIB som fick perioperativ atezolizumab plus platinabaserad kemoterapi uppnådde en median för händelsefri överlevnad på 62,8 månader, jämfört med 34,9 månader för dem som behandlades med kemoterapi och placebo, en skillnad på nästan två och ett halvt år. Studien, som sponsras av Roche ↗ 1.42% och Genentech, inkluderade patienter utan EGFR- eller ALK-förändringar.onclive+1

Patologisk respons och effekt

Utöver överlevnadsdata gav atezolizumab-behandlingen avsevärt högre grad av tumörförstörelse före operation. Patologisk komplett respons, vilket innebär att inga levande cancerceller fanns kvar i den bortopererade tumören, uppnåddes hos 29,6 procent av patienterna i atezolizumab-gruppen jämfört med 8,5 procent med enbart kemoterapi. Betydande patologisk respons, definierad som 10 procent eller mindre kvarvarande levande tumör, nådde 53,6 procent jämfört med 24,4 procent.news-medical+1

Trots dessa förbättringar nådde studien inte sin förhandsdefinierade tröskel för statistisk signifikans för sin primära ändpunkt. Forskarna rapporterade ändå kliniskt meningsfulla förbättringar över flera mått, inklusive händelsefri överlevnad bedömd av både en oberoende granskningskommitté och behandlande läkare, sjukdomsfri överlevelse och totalöverlevelse.bioengineer+1

Säkerhet och kirurgisk genomförbarhet

Det perioperativa tillvägagångssättet äventyrade inte patienternas möjlighet att genomgå operation. Andelen inställda operationer förblev låg och likartad mellan de två grupperna, och inga nya säkerhetssignaler framkom. Biverkningar var vanligare under den neoadjuvanta fasen än den adjuvanta fasen i båda grupperna, vilket stämmer överens med den sammantagna intensiteten av kemoterapi och immunterapi som gavs före operationen.news-medical+1

Betydelse för lungcancerbehandling

"Dessa långsiktiga resultat visar kliniskt meningsfulla förbättringar över flera viktiga utfall och stödjer ytterligare rollen för perioperativ immunterapi för patienter med opererbar NSCLC", sade Benjamin Solomon, M.D., vid Peter MacCallum Cancer Centre i Melbourne, Australien, som presenterade resultaten.news-medical

Icke-småcellig lungcancer är fortfarande den främsta orsaken till cancerrelaterade dödsfall i världen, och återfallsfrekvensen efter kirurgi har historiskt sett varit hög även när sjukdomen upptäcks i ett opererbart stadium. Den femåriga medianen för händelsefri överlevelse som rapporterats i IMpower030 tyder på att en betydande andel av patienterna kan uppnå långvarig sjukdomskontroll, även om misslyckandet att nå formell statistisk signifikans lämnar öppna frågor om hur data kommer att vägas av myndigheter och kommittéer för behandlingsriktlinjer.bioengineer