Immunoterapia lähes kaksinkertaisti tautivapaan ajan keuhkosyöpätutkimuksessa

Atsetolitsumabi-immunoterapialääkkeen lisääminen solunsalpaajahoitoon ennen leikkausta ja sen jälkeen lähes kaksinkertaisti ajan, jonka varhaisvaiheen keuhkosyöpää sairastavat potilaat elivät ilman taudin uusiutumista. Tämä käy ilmi vaiheen 3 IMpower030-tutkimuksen lopullisista tuloksista, jotka esiteltiin 12. syyskuuta IASLC 2026 -maailmankonferenssissa Soulissa, Etelä-Koreassa.bioengineer+1

Potilaat, joiden leikattavissa olevaa vaiheen IIB-IIIB ei-pienisoluista keuhkosyöpää hoidettiin perioperatiivisella atsetolitsumabilla ja platinapohjaisella solunsalpaajahoidolla, saavuttivat 62,8 kuukauden keskimääräisen tapahtumattoman elinajan. Pelkkää solunsalpaajahoitoa ja platseboa saaneilla vastaava aika oli 34,9 kuukautta, eli ero oli lähes kaksi ja puoli vuotta. Rochen ↗ 1.42% ja Genentechin rahoittamaan tutkimukseen osallistui potilaita, joilla ei ollut EGFR- tai ALK-mutaatioita.onclive+1

Patologiset vasteet ja tehokkuus

Elinaikatulosten lisäksi atsetolitsumabiyhdistelmä tuotti huomattavasti korkeamman kasvainten häviämisasteen ennen leikkausta. Patologinen täydellinen vaste, mikä tarkoittaa, ettei poistetussa kasvaimessa ollut enää eläviä syöpäsoluja, saavutettiin 29,6 prosentilla atsetolitsumabiryhmän potilaista, kun pelkän solunsalpaajahoidon ryhmässä luku oli 8,5 prosenttia. Merkittävä patologinen vaste, jossa elävää kasvainkudosta oli enintään 10 prosenttia, oli atsetolitsumabiryhmässä 53,6 prosenttia verrattuna 24,4 prosenttiin solunsalpaajaryhmässä.news-medical+1

Näistä parannuksista huolimatta tutkimus ei saavuttanut ensisijaisen päätepisteensä tilastollisen merkittävyyden ennalta määriteltyä kynnystä. Tutkijat raportoivat silti kliinisesti merkittävistä hyödyistä useilla eri mittareilla, mukaan lukien sekä riippumattoman arviointielimen että hoitavien tutkijoiden arvioima tapahtumaton elinaika, tautivapaa elinaika ja kokonaiselinaika.bioengineer+1

Turvallisuus ja leikkauksen toteutettavuus

Perioperatiivinen lähestymistapa ei vaarantanut potilaiden leikkausmahdollisuuksia. Leikkausten peruutusprosentit pysyivät alhaisina ja samansuuruisina molemmissa ryhmissä, eikä uusia turvallissussignaaleja ilmennyt. Haittavaikutukset olivat molemmissa ryhmissä yleisempiä ennen leikkausta annetussa neoadjuvanttivaiheessa kuin leikkauksen jälkeisessä adjuvanttivaiheessa, mikä vastaa ennen leikkausta annetun solunsalpaajahoidon ja immunoterapian yhdistettyä voimakkuutta.news-medical+1

Vaikutukset keuhkosyövän hoitoon

"Nämä pitkän aikavälin tulokset osoittavat kliinisesti merkittäviä parannuksia useissa tärkeissä tulosmuuttujissa ja tukevat edelleen perioperatiivisen immunoterapian roolia potilailla, joilla on leikattavissa oleva ei-pienisoluinen keuhkosyöpä", sanoi tulokset esitellyt lääketieteen tohtori Benjamin Solomon Peter MacCallum -syöpäkeskuksesta Melbournesta, Australiasta.news-medical

Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä on edelleen johtava syöpäkuolemien aiheuttaja maailmanlaajuisesti, ja taudin uusiutumisprosentit leikkauksen jälkeen ovat historiallisesti olleet korkeita silloinkin, kun tauti havaitaan leikattavassa vaiheessa. IMpower030-tutkimuksessa raportoitu viiden vuoden tapahtumaton keskimääräinen elinaika viittaa siihen, että merkittävä osa potilaista saattaa saavuttaa pitkäaikaisen hoitovasteen, vaikka virallisen tilastollisen merkittävyyden puuttuminen jättää avoimeksi kysymyksen siitä, miten viranomaiset ja hoitosuosituskomiteat punnitsevat saatuja tuloksia.bioengineer