Genetiği değiştirilmiş domuz böbreği hastayı insan nakli öncesinde 9 ay yaşattı

Son evre böbrek hastası olan 67 yaşındaki bir adam, genetiği değiştirilmiş bir domuz böbreği nakledildikten sonra 271 gün boyunca diyalize girmeden yaşadı ve ardından başarılı bir insan böbreği nakli oldu: Bu vaka, bir hastanın ksönotransplantasyondan insan donör organına geçiş yaptığı bildirilen ilk vaka olarak kayıtlara geçti. Perşembe günü The Lancet dergisinde yayımlanan bulgular, ksönotransplantasyon alanı ve kronik donör böbrek eksikliğini giderme potansiyeli açısından bir dönüm noktası niteliğinde.wired+1

Domuz Böbreğinden İnsan Böbreğine

Tim Andrews, kendi böbrekleri alındıktan sonra 25 Ocak 2025'te Massachusetts General Hospital'da domuz böbreğini aldı. Organ, Harvardlı genetikçi George Church tarafından kurulan Cambridge, Massachusetts merkezli biyoteknoloji şirketi eGenesis tarafından sağlandı. eGenesis, CRISPR-Cas9 kullanarak 69 domuz genini düzenledi: Aşırı akut bağışıklık reddini tetikleyen üç domuz antijeni genini çıkardı, domuz endojen retrovirüslerini nötralize etti ve uyumluluğu artırmak için yedi insan geni ekledi.biz.chosun+1

Domuz böbreği hemen çalışmaya başladı, ancak Andrews 14. günde immünosüpresif tedaviyle kontrol altına alınan T hücresi kaynaklı bir red atağı yaşadı. Yaklaşık altı ay sonra, bir bakteriyel enfeksiyon doktorları bağışıklık baskılayıcı ilaçlarını azaltmaya zorladı. Bu durum mikrovasküler iltihaplanmaya ve en nihayetinde böbreğin iflas etmesine yol açan minik kan pıhtılarına, yani trombotik mikroanjiyopatiye neden oldu. Organ çıkarıldı ve 82 gün sonra, Ocak 2026'da Andrews hayatını kaybetmiş bir donörden insan böbreği aldı. 231 günlük takip sürecinde, önceki domuz böbreğinden kaynaklanan herhangi bir immünolojik duyarlılık bulgusuna rastlanmadı.news.sbs+1

Büyüyen Başarı Tablosu

Andrews tek başarı hikayesi değil. Mart 2024'ten bu yana beş hasta Massachusetts General Brigham'da eGenesis domuz böbreği aldı ve bunlardan üçü sekiz aydan uzun süre diyalize girmeden böbrek fonksiyonlarını korudu. İkinci bir hasta da domuz böbreğinden insan nakline geçiş yaptı. Wired'a göre, kadın olan beşinci bir hasta ise perşembe günü itibarıyla çalışan bir domuz böbreğiyle 285 gün yaşayarak Andrews'un rekorunu geride bıraktı.biz.chosun+1

eGenesis CEO'su Mike Curtis, Andrews'un "diyaliz sürecinde iki kalp krizi geçirdiğini, yatağa veya tekerlekli sandalyeye bağımlı kaldığını, ancak domuz böbreğini aldıktan sonra günler içinde kendi başına yürüyebildiğini" söyledi. Domuz böbreği daha sonra çıkarıldığında, "dokuz ay öncesine göre çok daha sağlıklı bir durumdaydı".biz.chosun

Gelecek Yol Haritası

Amerika Birleşik Devletleri'nde 95 binden fazla kişi böbrek nakli bekliyor, ancak 2025 yılında 28 binden az böbrek nakli gerçekleştirildi. FDA, eGenesis'in genetiği değiştirilmiş domuz böbreklerini nakil bekleme listesindeki 50 ila 70 yaş arası 33'e kadar böbrek yetmezliği hastasına nakletmesine yönelik klinik bir araştırmayı onayladı; ancak bu araştırmanın 2027 yılına kadar başlaması beklenmiyor.wired+1

Araştırmayı yürüten baş araştırmacı Leonardo Riella, "Amacımız, genetiği değiştirilmiş domuz böbrekleri kullanılarak yapılan ksönotransplantasyonu, insan böbreği bekleyen hastaların diyalizden kurtulmalarına yardımcı olacak bir köprü tedavisi olarak kullanmak" dedi, "ve nihayetinde uzun vadede güvenlik ve kalıcılık doğrulandıktan sonra bunu bağımsız bir tedavi olarak uygulamaktır".news.sbs