Erfðabreytt svínanýra hélt sjúklingi lifandi í 9 mánuði fyrir ígræðslu úr manni, að sögn Lancet

67 ára karlmaður með lokastig nýrnasjúkdóms lifði án skilvinda í 271 dag eftir að hafa fengið erfðabreytt svínanýra, og fékk í kjölfarið nýra úr manni með góðum árangri. Þetta er fyrsta skráða tilfellið þar sem sjúklingur færist úr framandi ígræðslu yfir í líffæri úr mennskum gjafa. Niðurstöðurnar, sem birtust á fimmtudag í The Lancet, marka tímamót á sviði framandi ígræðslna og möguleika þeirra til að mæta krónískum skorti á nýrum frá líffæragjöfum.wired+1

Frá svínanýra til nýra úr manni

Tim Andrews fékk svínanýrað þann 25. janúar 2025 á Massachusetts General Hospital eftir að eigin nýru hans höfðu verið fjarlægð. Líffærið kom frá eGenesis, líftæknifyrirtæki í Cambridge í Massachusetts sem stofnað var af erfðafræðingnum George Church við Harvard-háskóla. Með því að nota CRISPR-Cas9 breytti eGenesis 69 erfðavísum í svíninu: fjarlægði þrjá mótefnavakaerfðavísa úr svíni sem kalla fram bráða ónæmishöfnun, hlutleysaði innrænar svínaveirur og setti inn sjö mannlega erfðavísa til að bæta samfellanleika.biz.chosun+1

Svínanýrað hóf störf strax, þótt Andrews hafi upplifað T-frumnamiðlaða hafnaferli á 14. degi sem náðist stjórn á með ónæmisbælandi meðferð. Eftir um það bil sex mánuði neyddi sýking af völdum baktería lækna til að draga úr ónæmisbælandi lyfjum hans, sem leiddi til öræðabólgu og örtroðningsæðakvilla: litilla blóðtappa sem urðu til þess að nýrað hætti að virka. Líffærið var fjarlægt og 82 dögum síðar, í janúar 2026, fékk Andrews nýra úr látnum gjafa. Eftirfylgni í 231 dag sýndi engin merki um ónæmisfræðilega næmingu vegna fyrra svínanýrans.news.sbs+1

Vaxandi árangur

Andrews er ekki eina dæmið um árangur. Frá því í mars 2024 hafa fimm sjúklingar fengið svínanýru frá eGenesis á Massachusetts General Brigham spítalanum, og hafa þrír þeirra haldið nýrnastarfsemi í meira en átta mánuði án skilvinda. Annar sjúklingur hefur einnig farið úr svínanýra yfir í ígræðslu úr manni. Fimmti sjúklingurinn, kona, hefur nú slegið met Andrews og lifað með starfandi svínanýra í 285 daga miðað við fimmtudag, samkvæmt frétt Wired.biz.chosun+1

Mike Curtis, forstjóri eGenesis, sagði að Andrews hafi „fengið tvö hjartaáföll í skilvindumeðferð og verið bundinn við rúm eða hjólastól, en hann var fær um að ganga hjálparlaust nokkrum dögum eftir að hann fékk svínanýrað“. Þegar svínanýrað var síðar fjarlægt var „heilsa hans miklu betri en níu mánuðum fyrr“.biz.chosun

Framundan

Meira en 95.000 manns í Bandaríkjunum bíða eftir nýra, en færri en 28.000 nýrnaígræðslur voru framkvæmdar árið 2025. FDA hefur samþykkt klíníska rannsókn hjá eGenesis þar sem erfðabreytt svínanýru verða grædd í allt að 33 sjúklinga með nýrnabilun á aldrinum 50 til 70 ára sem eru á biðlista, þótt ekki sé búist við að rannsóknin hefji göngu sína fyrr en árið 2027.wired+1

„Markmið okkar er að nota framandi ígræðslu með erfðabreyttum svínanýrum sem brúarmeðferð til að hjálpa sjúklingum sem bíða eftir mannlegum nýrum að losna við skilvindu,“ sagði yfirlæknirinn og rannsakandinn Leonardo Riella, „og að lokum, þegar öryggi og langvarandi árangur hefur verið staðfestur til langs tíma, að nota það sem sjálfstæða meðferð“.news.sbs