Verden mangler 34 millioner helsearbeidere, viser Lancet-studie

Den globale arbeidsstyrken innen helse er nesten tredoblet siden 1990, i stor grad drevet av kvinner, som nå utgjør nesten 70 % av alle helsearbeidere. Likevel mangler verden 34,4 millioner leger, sykepleiere, jordmødre, tannleger og farmasøyter for å sikre en moderat universell helsedekning, ifølge en studie publisert denne uken i The Lancet Public Health.bioengineer+1

Et paradoks av vekst og mangel

Analysen, som er basert på Global Burden of Disease Study 2023, viser at arbeidsstyrken vokste fra 40,9 millioner i 1990 til 122,1 millioner i 2023. Kvinner sto for 71,4 % av denne økningen, noe som tilførte titalls millioner arbeidere til helsesystemer over hele verden. Kvinner utgjorde 80,7 % av sykepleierne, 96 % av jordmødrene og 89,5 % av helsearbeiderne i lokalsamfunnene i 2023, men under halvparten av legene på verdensbasis.bioengineer

Til tross for denne veksten anslår forskerne at det kreves ytterligere 23,9 millioner sykepleiere og jordmødre, 7,1 millioner leger, 1,8 millioner tannleger og 1,6 millioner farmasøyter for at land skal nå en poengsum på 80 av 100 på GBDs indeks for effektiv universell helsedekning. Dette tallet er mer enn dobbelt så høyt som tidligere anslag fra Verdens helseorganisasjon, som spådde et underskudd på 11 millioner helsearbeidere innen 2030.icthealth+2

Mangelen er konsentrert i Sør-Asia og Afrika sør for Sahara

Underskuddet er størst i regioner med raskt voksende befolkning og begrenset utdanningsinfrastruktur. Sør-Asia vil trenge ytterligere 2,6 millioner leger og 10 millioner sykepleiere og jordmødre, mens Afrika sør for Sahara står overfor alvorlig mangel innen alle store yrkesgrupper. Sykepleiertettheten i Afrika sør for Sahara ble anslått til 14,5 arbeidere per 10 000 innbyggere, sammenlignet med 121,8 per 10 000 i høyinntektsland.bioengineer

"Kvinner har transformert den globale helsearbeidsstyrken de siste tre tiårene, men de fortsetter å være konsentrert i yrker som generelt tilbyr lavere lønn og færre muligheter for lederskap," sier Megan Knight, studiens hovedforfatter og forsker ved Institute for Health Metrics and Evaluation.medicalxpress+1

Behov for strukturelle reformer

Studiens forfattere argumenterer for at det å tette gapet vil kreve mer enn bare rekruttering. Seniorforfatter Annie Haakenstad sier at funnene etablerer minimumsterskler for arbeidsstyrken som land kan bruke når de planlegger investeringer i medisinsk utdanning, lønn og rekrutteringstiltak. Forskerne identifiserte referanseverdier på 23,8 leger og 64,5 sykepleiere og jordmødre per 10 000 innbyggere som tettheter forbundet med moderat dekning.bioengineer

Studien rammer ikke inn mangelen som en enkel opptelling av ledige stillinger, men som et mål på den arbeidsstyrken som trengs for å levere effektiv omsorg i forhold til befolkningens behov: en distinksjon som bidrar til å forklare hvorfor vekst i arbeidsstyrken alene ikke har ført til lik tilgang til helsetjenester.sciencedirect