Իմունոթերապիան ապահովել է 3 ծնունդ վաղաժամ դաշտանադադար ունեցող կանանց մոտ, պարզել է պիլոտային հետազոտությունը

Կարոլինսկայի ինստիտուտի պիլոտային հետազոտությունը ցույց է տվել, որ ռիտուքսիմաբով իմունոթերապիան կարող է ժամանակավորապես վերականգնել ձվաբջիջների հասունացումը աուտոիմունային վաղաժամ ձվարանային անբավարարություն (POI) ունեցող կանանց մոտ՝ մի վիճակ, որը սովորաբար հանգեցնում է մշտական անպտղության: Հետազոտության մեջ բուժված տասը կանանցից երեքը լույս աշխարհ են բերել առողջ երեխաներ, ինչը նշանավորում է առաջին դեպքը, երբ իմունոմոդուլյատորային թերապիան հաջող հղիությունների է հանգեցրել պացիենտների այս խմբում:

Նորություն վերարտադրողական բժշկության մեջ

Հետազոտությունը, որը հրապարակվել է հունիսի 23-ին NEJM Evidence-ում, ներառել է աուտոիմունային POI ունեցող տասը կանանց՝ մի վիճակ, որի դեպքում իմունային համակարգը հարձակվում է ձվարանների վրա՝ պատճառ դառնալով դրանց վաղաժամ ֆունկցիայի դադարեցմանը: Ռիտուքսիմաբով՝ B-բջիջները քայքայող մոնոկլոնալ հակամարմնով բուժումից առաջ կանանցից ոչ մեկը չի արձագանքել ձվարանների խթանմանը: Բուժումից հետո տասից վեցի մոտ զարգացել են ֆոլիկուլներ, որոնք թույլ են տվել ձվաբջիջների հավաքագրում, և երեքը հետագայում լույս աշխարհ են բերել առողջ երեխաներ՝ սաղմի տեղափոխումից հետո:miragenews+3

«Սա առաջին քայլն է: Պարզելու համար, թե արդյոք մեթոդը արդյունավետ և անվտանգ է, անհրաժեշտ են ավելի մեծ, պատահականացված հետազոտություններ», — ասել է Կարոլինսկայի ինստիտուտի Կանանց և երեխաների առողջության դեպարտամենտի պրոֆեսոր Անժելիկա Լինդեն Հիրշբերգը, ով ղեկավարել է հետազոտությունը:via.tt+1

Ինչպես է աշխատում բուժումը

POI-ն ախտահարում է կանանց մոտավորապես 3,5 տոկոսին և ներկայումս չի առաջարկում պտղաբերության բուժում՝ բացի ձվաբջջի դոնորությունից: Հետազոտողները ենթադրել են, որ ռիտուքսիմաբով B-բջիջների ոչնչացումը կարող է շրջել աուտոիմունային ակտիվությունը ձվարանների դեմ՝ ուժեղացնելով դրանց արձագանքը գոնադոտրոպինի խթանմանը: Հետազոտության վաղ փուլում բոլոր արձագանքող պացիենտներն ունեցել են աուտոիմունային Ադիսոնի հիվանդություն, ինչը վկայում է այն մասին, որ մոտեցումը կարող է առավել արդյունավետ լինել կոնկրետ աուտոիմունային ենթատեսակների դեպքում:pmc.ncbi.nlm.nih+3

Հետազոտությունը եղել է հայեցակարգի ապացուցման փորձարկում՝ առանց վերահսկիչ խմբի, ինչը հեղինակները ճանաչում են որպես եզրակացությունների սահմանափակման գործոն:miragenews

Ընթացքի մեջ է ավելի մեծ պատահականացված հետազոտություն

Հետագա պատահականացված, կրկնակի կույր, պլացեբո-վերահսկվող հետազոտությունը արդեն հավաքագրում է պացիենտների բազմաթիվ կենտրոններում՝ պարզելու համար, թե արդյոք մեթոդն իսկապես արդյունավետ և անվտանգ է: Այս հետազոտությունը կներառի պլացեբո-վերահսկվող ներարկումներ, որին կհետևի բաց ռիտուքսիմաբով բուժում բոլոր մասնակիցների համար, իսկ հետագա դիտարկումը կշարունակվի վերջին ներարկումից 12 ամիս հետո: NEJM Evidence-ի ուղեկցող խմբագրականում հույս է հայտնվել, որ պիլոտային արդյունքները կհանգեցնեն շատ ավելի մեծ հաստատող հետազոտության:evidence.nejm+2