OHSU araştırması: Üçlü ilaç tedavisi yeni doğan primatlarda HIV’i temizledi

Oregon Sağlık ve Bilim Üniversitesi'ndeki (OHSU) araştırmacılar tarafından Nature Microbiology'de yayınlanan bir çalışmaya göre, doğumdan sonraki 72 saat içinde uygulanan üçlü tedavi kombinasyonu, yeni doğan primatlarda HIV enfeksiyonunu kalıcı olarak temizledi. 10 Ağustos'ta duyurulan bulgular, insan klinik deneylerine hızla geçilmesini sağlayabilir ve neonatal HIV'i ömür boyu süren ilaçlarla baskılamak yerine tamamen iyileştirmek için bir yol sunabilir.

Üç Koldan Saldırı

Tedavi rejimi; standart antiretroviral tedaviyi, geniş çaplı nötralize edici antikorları ve HIV'in CCR5 adlı bir yüzey proteini aracılığıyla bağışıklık hücrelerine girmesini engelleyen leronlimab adlı deneysel bir monoklonal antikoru birleştiriyor. Daha önce bu tedavilerin her biri tek başına virüsü temizlemekte başarısız olmuştu. Enfeksiyondan sonraki üç gün içinde başlayıp birkaç hafta boyunca uygulanan bu kombinasyon, HIV'in yok edilmesini zorlaştıran kalıcı viral rezervuarın oluşumunu engelledi.technologynetworks+1

OHSU Oregon Ulusal Primat Araştırma Merkezi'nde patobiyoloji ve immünoloji profesörü ve çalışmanın eş yazarı Jonah Sacha, "Gerçekten heyecan verici olan kısım, yeni doğanlarda HIV enfeksiyonunu ortadan kaldırmak için klinik deneylere hemen geçilebilecek olmasıdır" dedi. "Bundan sonraki adım, bunun yeni enfekte olmuş yetişkinlerde işe yarayıp yaramadığını test etmektir."news.ohsu+1

On yıllardır HIV antikoru araştırmalarında uzmanlaşmış bir virolog olan eş yazar Nancy Haigwood, sonucu "şaşırtıcı" olarak nitelendirdi. Bu yaklaşımı bir musluğu kapatmaya (antiretroviraller replikasyonu durdurur), suyu paspaslamaya (nötralize edici antikorlar dolaşımdaki virüsü toplar) ve odayı mühürlemeye (leronlimab kalan virüsün hücrelere bulaşmasını engeller) benzetti.sflorg+1

Primatlardan İnsanlara

Çalışma, Oregon ve California ulusal primat araştırma merkezlerindeki yavru makaklar üzerinde gerçekleştirildi. Antiretroviral tedavi halihazırda insan kullanımı için onaylanmış olsa da, hem geniş çaplı nötralize edici antikorlar hem de leronlimab şu anda ayrı klinik deneylerden geçmektedir. Araştırmacılar, insan dışı primatlar ile insanlar arasındaki anatomik benzerliğin, sonuçların insanlara aktarılabileceğine dair kendilerine güven verdiğini belirttiler.trial.medpath+1

Dünya genelinde her yıl 120.000'den fazla yeni doğan HIV ile enfekte oluyor ve salgın her yıl yaklaşık 600.000 kişinin ölümüne neden oluyor. Kronik baskılama yerine küratif bir tedavi rejimi, özellikle ömür boyu tedaviye erişimin belirsiz olduğu kaynakları kısıtlı bölgelerde, neonatal HIV bakımını yeniden şekillendirebilir.sflorg+1

Cevaplanmamış Sorular

Araştırmacılar, kombinasyonun neden bu kadar etkili çalıştığını tam olarak anlamadıklarını kabul ediyorlar. Ayrıca tedavi penceresinin 72 saatin ötesine uzatılıp uzatılamayacağını da test etmediler. Sacha, "Enfeksiyondan bir hafta sonra işe yarayabilir mi? İki hafta sonra? Enfeksiyondan ne kadar süre sonra virüsü temizlemek hala mümkün?" dedi. Yeni enfekte olmuş yetişkinlerdeki klinik deneylerin, yeni doğanlardaki herhangi bir testten önce yapılması bekleniyor.news.ohsu+1