Tutkimus: Alzheimer muuttaa aivoja jo seitsemän vuotta ennen plakkien ilmestymistä

Alzheimerin tauti saattaa jättää havaittavia jälkiä aivoihin yli seitsemän vuotta ennen kuin amyloidiplakit, joita on pitkään pidetty taudin varhaisimpana mitattavana merkkinä, tulevat näkyviin PET-kuvissa, kertoo tällä viikolla Nature Neuroscience -lehdessä julkaistu tutkimus.partner.sciencenorway+1

Oslon yliopiston aivojen ja kognition elinkaarimuutosten tutkimuskeskuksen tutkijat seurasivat kognitiivisesti terveitä ikääntyneitä säännöllisillä magneettikuvauksilla lähes kahden vuosikymmenen ajan. He havaitsivat, että aivokuoren oheneminen, aivojen ulkokerroksen mitattavissa oleva pieneneminen, alkoi vähintään seitsemän vuotta ennen kuin amyloidiplakit olivat havaittavissa.

"Löysimme tähän mennessä varhaisimman aivokuvissa havaitun signaalin, josta voi olla hyötyä taudin seuraamisessa ennen oireiden ilmenemistä ja joka voi auttaa varhaisemmassa diagnosoinnissa", sanoi tutkimuksen pääkirjoittaja James Michael Roe, joka toimii nykyisin Cercare Medicalin kansainvälisenä tieteellisenä johtajana.partner.sciencenorway

Mitä löydös tarkoittaa

Löydös haastaa vallitsevan oletuksen, jonka mukaan amyloidi-PET-kuvantaminen tavoittaa Alzheimerin patologian aivan alkupisteen. Oslon yliopiston professori ja tutkimuskeskuksen johtaja Anders Martin Fjell sanoi tulosten viittaavan siihen, että joko plakkien kertymiseen liittyvät haitalliset prosessit ovat käynnissä jo ennen kuin plakit näkyvät kuvissa, tai aivan erilliset prosessit ajavat varhaisia aivomuutoksia.partner.sciencenorway+1

"Jos jälkimmäinen pitää paikkansa, se viittaa siihen, että on tärkeää jatkaa sellaisten lääkkeiden kehittämistä, jotka kohdistuvat muihin prosesseihin kuin amyloidiplakkien kertymiseen", Fjell sanoi.news-medical

GLP-1-lääkkeet: Rinnakkainen etsintä hoitomuodoille

Tutkimus julkaistaan aikana, jolloin tutkijat jatkavat vaihtoehtoisten Alzheimer-hoitojen tutkimista. Näihin kuuluvat GLP-1-reseptoriagonistit, jotka tunnetaan paremmin diabetes- ja laihdutuslääkkeinä. Imperial College Londonin johtamassa kliinisessä tutkimuksessa havaittiin, että liraglutidi voi vähentää kognitiivista heikkenemistä jopa 18 prosenttia vuoden aikana Alzheimer-potilailla.iflscience

Novo Nordiskin ↘ 0.73% laajemmissa evoke- ja evoke+-tutkimuksissa, joihin osallistui 3 800 suun kautta otettavaa semaglutidia käyttävää henkilöä, todettiin kuitenkin, että lääke "ei tehonnut kliinisen etenemisen hidastamisessa potilailla, joilla oli varhaisen vaiheen Alzheimerin tauti". Tutkijat ovat esittäneet, että suun kautta otettava valmiste ei ehkä yksinkertaisesti saavuta aivoja riittävinä määrinä, mikä ei kuitenkaan mitätöi GLP-1-lääkkeitä kokonaisena lääkeluokkana.iflscience

Tulevaisuuden näkymät

Oslon löydökset ja käynnissä oleva lääketutkimus korostavat yhdessä Alzheimer-tutkimuksen keskeistä haastetta: tauti alkaa hiljaisesti vuosia ennen kuin nykyiset työkalut havaitsevat sen tai hoidoilla voidaan puuttua siihen. Kysymys siitä, voiko varhaisempi rakenteellinen kuvantaminen tai uudet lääkeluokat kuroa tätä umpeen, on edelleen avoin, ja Fjell myönsi sen vaativan lisätutkimuksia.partner.sciencenorway+1