Studie identifierar åtta genetiska mönster bakom de flesta prostatacancerfall

Ett internationellt forskarteam har identifierat åtta distinkta genetiska fotavtryck som står för ungefär 85 procent av alla prostatacancerfall, vilket ger ett nytt sätt att skilja mellan ofarliga tumörer och de som riskerar att bli livshotande. Studien, som publicerades på onsdagen i Nature, analyserade tumörprover från nästan 1 000 patienter och fann att fyra av dessa åtta mönster är direkt kopplade till aggressiva cancerformer med tendens att sprida sig utanför prostatan.news-medical+2

En genetisk karta över prostatacancer

Forskningen, ledd av Joachim Weischenfeldt, professor vid Biotech Research & Innovation Centre vid Köpenhamns universitet och Rigshospitalet, använde en annan metod än konventionell cancergenetik. Istället för att fokusera på enskilda cancerframkallande gener undersökte teamet mutationssignaturer, mönster som lämnats över hela genomet av de biologiska processer som driver tumörutveckling.medicalxpress+1

"Det är lite som en brottsplats. Cancergene är gärningsmannen, medan de genetiska signaturerna är fingeravtrycken som lämnats kvar," sade Weischenfeldt.news-medical+1

Studien avslöjade också att DNA-replikationsfel spelar en betydligt större roll än man tidigare förstått, och står för omkring en tredjedel av prostatatumörerna. Upptäckten öppnar vad Weischenfeldt kallar "ett helt nytt fält för att förstå den underliggande biologin och för att utveckla nya behandlingar". Ytterligare genetiska mönster visade sig vara kopplade till ålder och härkomst, inklusive fotavtryck som är vanligare hos svarta män.independent+2

Från laboratorium till klinik

Upptäckten kan på sikt förändra hur prostatacancer hanteras. Prostatacancer är den näst vanligaste cancerformen bland män globalt, men kliniker har länge haft svårt att avgöra vilka fall som kräver aggressiva ingrepp. När sjukdomen sprider sig sjunker femårsöverlevnaden till 30 procent, enligt Jüri Reimand, huvudforskare vid Ontario Institute for Cancer Research och medförfattare till studien.medicalxpress+1

Forskarna fann bevis för att de åtta signaturerna kan bidra till att förutsäga vilka patienter som svarar på kemoterapi kontra hormonbehandling, ett steg mot mer individanpassad vård. Geoff Macintyre, medförfattare och gruppledare vid Spaniens Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas, varnade dock för att "resultaten måste bekräftas i andra patientgrupper" innan de når sjukhusen.news-medical+1

En realistisk tidslinje

Weischenfeldt betonade att metoden bygger på sekvenseringstekniker som redan används flitigt inom cancerdiagnostik, vilket tyder på att den kan användas för riskbedömning "inom de närmaste åren". Ändå återstår klinisk validering som ett nödvändigt nästa steg innan patientvården kan förändras.medicalxpress+1

"Vårt mål är att skräddarsy behandlingen efter varje enskild patients sjukdom, och detta för oss ett steg närmare att göra det till verklighet," sade Weischenfeldt.medicalxpress