Newsletter Subscribe
Enter your email address below and subscribe to our newsletter
[forminator_form id="25163"]

kyoto-u.ac.jp+1.nytimes.com.sciencemediacentre.es+1.10 Kasım'da The Lancet Psychiatry dergisinde yayınlanan bir ağ meta-analizine göre, escitalopram, agomelatin ve duloksetin, depresyonu olan kişilerin iyileşmesine ve iyilik hallerini korumasına yardımcı olma konusunda fluoksetinden daha iyi performans gösterdi. Araştırmacılar, 30.000'den fazla katılımcının yer aldığı 115 randomize denemeyi bir araya getirdi. Bağımsız uzmanlar, ilaçlar arasındaki farkların mütevazı olduğunu belirtti. Ayrıca, mevcut ilaçlarından memnun olan hastaların sonuçlara bakarak ilaç değiştirmeleri için bir neden olmadığını ifade ettiler.medicalxpress.com
Antidepresan denemelerinin çoğu yaklaşık sekiz hafta sürer, ancak birçok hasta bu ilaçları çok daha uzun süre kullanır. Şimdiye kadar, bireysel ilaçların bu sürenin ötesinde nasıl performans gösterdiğini karşılaştıran çok az araştırma yapılmıştır.nytimes.com
Radboud Üniversitesi Tıp Merkezi ve Kyoto Üniversitesi'nden araştırmacıların yer aldığı ekip, 21 antidepresanı, Eli Lilly and Company tarafından Prozac adıyla satılan fluoksetin ile karşılaştırdı. 12 haftadan uzun süren denemeleri incelediler ve çalışmanın sonuna kadar devam eden semptom iyileşmesi anlamına gelen "sürdürülebilir yanıt" durumunu kontrol ettiler (Kyoto Üniversitesi; The New York Times). Escitalopram, duloksetin ve agomelatin, fluoksetine göre daha yüksek sürdürülebilir yanıt oranlarına sahipti. Escitalopram ve duloksetin ayrıca herhangi bir nedenle tedaviyi bırakan hasta oranlarının daha düşük olmasıyla öne çıktı. Sertralin fluoksetinden daha iyi sonuç vermezken, bupropion ve reboksetin diğer birçok ilaçtan daha kötü performans gösterdi.bbc.com+2
Radboud Üniversitesi'nden profesör Eric Ruhé, "Bu SSRI'lar arasında escitalopram, uzun süreli kullanım için de en etkili olanı gibi görünüyor" dedi. Çalışmanın "gelecekteki tedavi kılavuzları üzerinde etkileri olabileceğini" ekledi. İlk yazar Paul van Haaren, agomelatinin karaciğer yetmezliği riski taşıdığına dikkat çekti.medicalxpress.com
Imperial College London'dan Sameer Jauhar, ana ilaç karşılaştırmasının yaklaşık 10.000 kişiyi içeren sadece 35 denemeyi kullandığına dikkat çekti. Bu denemelerin yarısından fazlası yüksek yanlılık riski taşıyan olarak değerlendirildi ve takip süresi genellikle yaklaşık altı ay sürdü. Analiz ayrıca, antidepresan kullanmaya devam eden kişilerin yaklaşık %62'sinin iyilik hallerini koruduğunu, plaseboya geçenlerde ise bu oranın %45 olduğunu buldu.sciencemediacentre.es
Jauhar, "Bu bulguları, mevcut antidepresanına iyi yanıt veren birinin tedavisini değiştirmesi için bir neden olarak yorumlamazdım" dedi.bbc.com
Royal College of Psychiatrists'ten Allan Young, farklılıkların "mütevazı olduğunu ve yan etkiler, önceki yanıt ve hasta tercihi gibi bireysel faktörlerin önüne geçmesinin pek olası olmadığını" söyledi. Ruhé, doğru seçimin hastaya göre değiştiği konusunda hemfikirdi ancak kanıtların ilk reçete için yol gösterici olması gerektiğini belirtti: "bir antidepresana başlıyorsanız, sadece iyileşmenize yardımcı olmakla kalmayıp aynı zamanda iyilik halinizi korumanızı da sağlayan birini seçin".bbc.com+1