Newsletter Subscribe
Enter your email address below and subscribe to our newsletter
[forminator_form id="25163"]
All voices matter
Էսցիտալոպրամը դեպրեսիայի երկարատև բուժման համար ավելի արդյունավետ է, քան Պրոզակը
- Նոյեմբերի 10-ին The Lancet Psychiatry-ում հրապարակված ցանցային մետա-վերլուծությունը ցույց է տվել, որ էսցիտալոպրամը, դուլոքսետինը և ագոմելատինը ֆլուոքսետինի համեմատ ավելի երկար են պահպանում պացիենտների լավ վիճակը
kyoto-u.ac.jp+1։ - Հակադեպրեսանտների փորձարկումների մեծ մասը տևում է մոտ ութ շաբաթ, ուստի թիմը համեմատել է 21 դեղամիջոց ֆլուոքսետինի հետ, որը Eli Lilly-ն վաճառում է Պրոզակ անվամբ, ավելի երկար ժամանակահատվածում
nytimes.com։ - Լոնդոնի Իմպերիալ քոլեջից Սամիր Ջաուհարը նշել է, որ փորձարկումների մեծ մասը կողմնակալության բարձր ռիսկ է պարունակում, և այն պացիենտները, որոնց բուժումը օգնում է, չպետք է փոխեն դեղամիջոցը
sciencemediacentre.es+1։
Էսցիտալոպրամը, ագոմելատինը և դուլոքսետինը ավելի լավ արդյունքներ են ցույց տվել, քան ֆլուոքսետինը դեպրեսիայով տառապող մարդկանց ապաքինման և վիճակի պահպանման հարցում, ասվում է նոյեմբերի 10-ին The Lancet Psychiatry-ում հրապարակված ցանցային մետա-վերլուծության մեջ։ Հետազոտողները համախմբել են 115 պատահականացված փորձարկումներ, որոնց մասնակցել է ավելի քան 30 000 մարդ։ Անկախ փորձագետները նշում են, որ դեղամիջոցների միջև տարբերությունները չնչին են։ Նրանք նաև հավելել են, որ այս արդյունքները բավարար պատճառ չեն այն պացիենտների համար, ովքեր լավ արձագանքում են իրենց ընթացիկ դեղորայքին, այն փոխելու համար։medicalxpress.com
Հակադեպրեսանտների փորձարկումների մեծ մասը տևում է մոտ ութ շաբաթ, սակայն շատ պացիենտներ դեղերը ընդունում են շատ ավելի երկար։ Մինչ այժմ քիչ հետազոտություններ են եղել այն մասին, թե ինչպես են առանձին դեղամիջոցները գործում այդ ժամկետից դուրս։nytimes.com
Ինչ պարզեց վերլուծությունը
Թիմը, որի կազմում ընդգրկված էին Ռադբուդի համալսարանական բժշկական կենտրոնի և Կիոտոյի համալսարանի հետազոտողները, համեմատել է 21 հակադեպրեսանտ ֆլուոքսետինի հետ, որը վաճառվում է Eli Lilly and Company -ի կողմից Պրոզակ անվամբ։ Նրանք ուսումնասիրել են 12 շաբաթից ավելի տևողությամբ փորձարկումները և ստուգել «կայուն արձագանքը», ինչը նշանակում է ախտանիշների բարելավում, որը պահպանվել է մինչև ուսումնասիրության ավարտը (Կիոտոյի համալսարան; The New York Times)։ Էսցիտալոպրամը, դուլոքսետինը և ագոմելատինը ֆլուոքսետինի համեմատ ունեցել են կայուն արձագանքի ավելի բարձր ցուցանիշներ։ Էսցիտալոպրամի և դուլոքսետինի դեպքում պացիենտների կողմից բուժումը դադարեցնելու ցուցանիշները նույնպես ավելի ցածր են եղել։ Սերտրալինը ֆլուոքսետինից ավելի լավ արդյունք չի ցույց տվել, իսկ բուպրոպիոնը և ռեբոքսետինը ավելի վատ արդյունքներ են գրանցել, քան մի շարք այլ դեղամիջոցներ։bbc.com+2
«Այս SSRI դեղամիջոցներից էսցիտալոպրամն այժմ ամենաարդյունավետն է թվում, այդ թվում՝ երկարատև օգտագործման համար», — ասել է Ռադբուդի համալսարանի պրոֆեսոր Էրիկ Ռուհեն։ Նա հավելել է, որ հետազոտությունը «կարող է ազդեցություն ունենալ ապագա բուժման ուղեցույցների վրա»։ Առաջին հեղինակ Պոլ վան Հաարենը նշել է, որ ագոմելատինը լյարդի անբավարարության ռիսկ է պարունակում։medicalxpress.com
Փորձագետները զգուշության կոչ են անում
Լոնդոնի Իմպերիալ քոլեջից Սամիր Ջաուհարը նշել է, որ դեղամիջոցների համեմատության համար օգտագործվել է ընդամենը 35 փորձարկում՝ մոտ 10 000 մարդու մասնակցությամբ։ Այդ փորձարկումների կեսից ավելին գնահատվել է որպես կողմնակալության բարձր ռիսկ ունեցող, իսկ հետևողական դիտարկումները սովորաբար տևել են մոտ վեց ամիս։ Վերլուծությունը նաև ցույց է տվել, որ այն մարդկանց մոտ 62%-ը, ովքեր շարունակել են հակադեպրեսանտներ ընդունել, պահպանել են վիճակի բարելավումը՝ պլացեբոյի անցածների 45%-ի համեմատ։sciencemediacentre.es
«Ես այս արդյունքները չէի դիտարկի որպես պատճառ այն մարդու համար, ով լավ արձագանքում է իր ընթացիկ հակադեպրեսանտին, բուժումը փոխելու համար», — ասել է Ջաուհարը։bbc.com
Առաջին դեղամիջոցի ընտրությունը
Հոգեբույժների թագավորական քոլեջից Ալան Յանգը հայտարարել է, որ տարբերությունները «չնչին են և քիչ հավանական է, որ գերազանցեն անհատական գործոնները, ինչպիսիք են կողմնակի ազդեցությունները, նախկին արձագանքը և պացիենտի նախապատվությունը»։ Ռուհեն համաձայնել է, որ ճիշտ ընտրությունը կախված է պացիենտից, սակայն նշել է, որ ապացույցները պետք է հաշվի առնել առաջին նշանակման ժամանակ. «եթե սկսում եք հակադեպրեսանտ ընդունել, ընտրեք այնպիսին, որը ոչ միայն կօգնի ապաքինվել, այլև կպահպանի ձեր վիճակը»։bbc.com+1
Աղբյուրներ (11)
- 1 抗うつ薬の長期有効性を解明―115試験のネットワークメタアナリシス― www.kyoto-u.ac.jp
- 2 Antidepressant escitalopram more effective at preventing relapse, analysis finds www.bbc.com
- 3 New Research Compares Long-Term Relief From 21 Antidepressants www.nytimes.com
- 4 Some antidepressants may be more effective than others in the long term sciencemediacentre.es
- 5 Study identifies antidepressants that get patients well and keep them well medicalxpress.com
- 6 Antidepressant escitalopram more effective at preventing relapse, analysis finds www.bbc.co.uk
- 7 Choosing depression treatment in type 2 diabetes: integrating ... pmc.ncbi.nlm.nih.gov
- 8 Network meta-analysis of antidepressants www.thelancet.com
- 9 Algunos antidepresivos podrían ser más eficaces que otros a largo plazo sciencemediacentre.es
- 10 A systematic review and network meta-analysis of psychological, psychosocial, pharmacological, physical and combined treatments for adults with a new episode of depression www.thelancet.com
- 11 A Re‐Appraisal of Three Network Meta‐Analyses to Explain the ... pmc.ncbi.nlm.nih.gov
