WHO: Godkjent ebolavaksine bør ikke brukes bredt i DR Kongo

Verdens helseorganisasjon (WHO) har lagt frem oppdaterte retningslinjer for bruk av Ervebo-vaksinen i Den demokratiske republikken Kongo, hvor det dødeligste ebolautbruddet noensinne har krevd over 3 000 menneskeliv. Retningslinjene kommer samtidig som en krise i global helsefinansiering truer med å forsinke utviklingen og utrullingen av nye vaksiner mot Bundibugyo-viruset som driver epidemien.

Vaksinemismatch

Per 1. september hadde DR Kongo registrert 6 250 bekreftede tilfeller og 3 039 dødsfall, ifølge amerikanske Centers for Disease Control and Prevention. Utbruddet, som startet i mai 2026, skyldes Bundibugyo-viruset, en stamme som er genetisk distinkt fra ebolaviruset som Ervebo er utviklet for å bekjempe.ipsnews+1

WHO konkluderer med at eksisterende bevis fortsatt er utilstrekkelige for å støtte programmatisk bruk av Ervebo for å forebygge sykdom forårsaket av BDBV, og anbefaler heller at vaksinen testes i kontrollerte studier. I august tildelte den internasjonale koordineringsgruppen for vaksineforsyning 70 000 doser til DR Kongo, hvorav 20 000 skal brukes i en fase 3-studie og 50 000 til helsepersonell, samtidig som de understreker at det er uklart om Ervebo gir beskyttelse mot Bundibugyo.globalissues+3

WHO-direktør Tedros Adhanom Ghebreyesus uttalte 2. september at de fleste dødsfallene fortsatt skjer i lokalsamfunnene fremfor på behandlingssentre, og advarte om at epidemien vil fortsette å utgjøre en trussel mot DR Kongo og nabolandene helt til alle smittekjeder er brutt.ipsnews

Nye vaksiner, men pengemangel

To vaksinekandidater rettet spesifikt mot Bundibugyo har gått inn i fase 1-studier, én utviklet av Moderna ↘ 2.23% med mRNA-teknologi og én av University of Oxford. Coalition for Epidemic Preparedness Innovations har lovet inntil 50 millioner dollar til Modernas kandidat og 8,6 millioner dollar til Oxfords arbeid, som er basert på samme ChAdOx1-plattform som ligger bak Oxford/AstraZeneca ↘ 1.26% sin koronavaksine.thehill+3

Disse tiltakene møter motvind fra et generelt fall i global helsefinansiering. Ifølge WHO er ekstern helsebistand anslått å ha falt med 30 til 40 prosent i 2025 sammenlignet med 2023, noe som rammer vaksinasjon, sykdomsovervåking og beredskap i lav- og mellominntektsland. Nedbyggingen av det amerikanske bistandsorganet USAID og store kutt i bemanningen hos CDC har svekket beredskapen ytterligere, med USAID-midler til DR Kongo redusert fra nesten 1,2 milliarder dollar i regnskapsåret 2024 til rundt 67 millioner dollar i siste kvartal av 2025.who+2

Kappløp mot viruset

WHO har også startet utprøving av to eksperimentelle behandlingsformer, monoklonale antistoffer (MBP134) og det antivirale middelet remdesivir, for å redusere dødeligheten blant pasienter. Likevel understreker helsemyndighetene at i mangel på dokumenterte mottiltak, avhenger inneslutning av tradisjonelle folkehelsetiltak: tidlig isolering, smittesporing, infeksjonskontroll og trygge begravelser.doctorswithoutborders+1

"WHO har anbefalt å inkludere vaksinen i en fase 3-studie, som vi håper å starte så snart som mulig," sa Tedros til pressen i august, og understreket alvoret i en krise der verktøyene for å bekjempe viruset fortsatt er under utvikling mens smitten sprer seg.statnews