WHO: Jediná licencovaná vakcína proti Ebole by se neměla plošně používat při propuknutí v DRK

Světová zdravotnická organizace (WHO) vydala aktualizované nouzové pokyny pro použití vakcíny Ervebo v Demokratické republice Kongo, kde si dosud nejtragičtější epidemie Eboly vyžádala více než 3 000 životů. Pokyny přicházejí v době, kdy širší krize globálního financování zdravotnictví hrozí zpomalením vývoje a nasazení nových vakcín proti kmeni viru Bundibugyo, který epidemii pohání.

Neshoda ve vakcínách

Podle údajů amerických Středisek pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) bylo v DRK k 1. září zaznamenáno 6 250 potvrzených případů a 3 039 úmrtí. Epidemie, která začala v květnu 2026, je způsobena virem Bundibugyo, což je kmen geneticky odlišný od viru Ebola, na který cílí Ervebo, jediná licencovaná vakcína proti Ebole.ipsnews+1

WHO dospěla k závěru, že stávající důkazy zůstávají nedostatečné pro podporu programového použití Ervebo k prevenci onemocnění BDBV, a doporučila, aby byla vakcína testována v rámci pečlivě kontrolované studie. V srpnu Mezinárodní koordinační skupina pro poskytování vakcín přidělila DRK 70 000 dávek – 20 000 pro klinickou studii fáze 3 a 50 000 pro zdravotnické pracovníky v první linii – přičemž upozornila, že zůstává nejasné, zda Ervebo poskytne ochranu proti viru Bundibugyo.globalissues+3

Generální ředitel WHO Tedros Adhanom Ghebreyesus 2. září uvedl, že většina úmrtí stále nastává v komunitách, nikoli v léčebných centrech, a varoval, že dokud nebude přerušen každý řetězec přenosu, bude epidemie nadále představovat hrozbu pro DRK, její sousedy i celý region.ipsnews

Nové vakcíny, ale nedostatek peněz

Dva kandidáti na vakcínu specificky proti viru Bundibugyo vstoupili do 1. fáze testování bezpečnosti – jeden vyvinutý společností Moderna ↘ 2.23% s využitím technologie mRNA a druhý Oxfordskou univerzitou. Koalice pro inovace v připravenosti na epidemie (CEPI) vyčlenila až 50 milionů dolarů pro kandidáta společnosti Moderna a 8,6 milionu dolarů pro úsilí Oxfordu, které vychází ze stejné platformy ChAdOx1, na níž byla založena vakcína proti COVID-19 od Oxfordu a AstraZeneca ↘ 1.26%.thehill+3

Toto úsilí však čelí protivětru v podobě širšího kolapsu globálního financování zdravotnictví. Podle WHO se očekává, že vnější pomoc v oblasti zdravotnictví v roce 2025 klesla o 30 až 40 procent ve srovnání s rokem 2023, což narušilo očkování, sledování nemocí a reakce na mimořádné události v zemích s nízkými a středními příjmy. Rozpuštění americké Agentury pro mezinárodní rozvoj (USAID) a hluboké škrty v personálním obsazení CDC dále oslabily připravenost na epidemie, přičemž financování DRK ze strany USAID kleslo z téměř 1,2 miliardy dolarů ve fiskálním roce 2024 na zhruba 67 milionů dolarů ve čtvrtém čtvrtletí roku 2025.who+2

Závod s virem

WHO také zahájila testování dvou experimentálních terapeutik – koktejlu monoklonálních protilátek MBP134 a antivirotika remdesivir – s cílem snížit úmrtnost mezi pacienty s virem Bundibugyo. Představitelé odpovědní za reakci na krizi přesto zdůrazňují, že při absenci osvědčených protiopatření závisí potlačení epidemie na tradičních opatřeních v oblasti veřejného zdraví: včasné izolaci, trasování kontaktů, kontrole infekcí a bezpečných pohřbech.doctorswithoutborders+1

WHO doporučila zařazení vakcíny do studie fáze 3, kterou doufáme zahájit co nejdříve, řekl Tedros novinářům v srpnu a zdůraznil naléhavost krize, kdy se nástroje pro boj s virem stále ještě vyvíjejí, zatímco se virus nadále šíří.statnews