La OMS publica las primeras directrices clínicas para todos los virus del Ébola y Marburgo

La Organización Mundial de la Salud publicó el martes sus primeras directrices clínicas integrales que abarcan todas las principales enfermedades por filovirus, incluidas todas las especies conocidas de virus del Ébola y Marburgo, mientras un brote de rápida propagación de la rara cepa Bundibugyo en la República Democrática del Congo sigue desbordando los sistemas sanitarios en el este del país.

Las directrices describen 16 recomendaciones basadas en pruebas destinadas a mejorar la supervivencia mediante cuidados de apoyo tempranos: controlar la deshidratación y el shock, identificar coinfecciones bacterianas, vigilar a los pacientes con pruebas de laboratorio y proporcionar cuidados posteriores estructurados a los supervivientes.who+1

"Estas nuevas directrices son un ejemplo perfecto de cómo la OMS aprovecha la ciencia para proteger y cuidar mejor a las personas durante los brotes y las emergencias sanitarias", afirmó el Director General de la OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, en una declaración que acompaña a la publicación. "El actual brote de virus Bundibugyo es un crudo recordatorio de la necesidad de una atención médica diligente, holística y centrada en la persona, para salvar vidas y preservar la dignidad humana".who

El brote supera los 800 casos confirmados

Las directrices llegan mientras el 17º brote de Ébola en la RDC desde 1976 se acelera. A fecha de 15 de junio, el Ministerio de Salud de la RDC informó de 837 casos confirmados y 196 muertes, con 376 pacientes en aislamiento. Uganda ha registrado 19 casos confirmados y dos muertes. La OMS declaró el brote emergencia de salud pública de importancia internacional el 17 de mayo, marcando la primera vez que un director general invocaba esa designación antes de convocar a un comité de emergencia.Item+3

El Director General de los CDC de África, Jean Kaseya, advirtió el 16 de junio que si el brote no se contiene, "superará la gravedad de lo que experimentamos en África Occidental", refiriéndose a la epidemia de 2014-2016 que mató a más de 11.000 personas. Los modelos de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. estimaron que si solo el 20 por ciento de los pacientes son aislados, existe un 65 por ciento de posibilidades de que el número de casos supere los 20.000 en tres meses.NPR+2

Carrera por los tratamientos

No existe ninguna vacuna o tratamiento aprobado para el virus Bundibugyo, lo que hace que el énfasis de la OMS en los cuidados de apoyo sea aún más urgente. Se está preparando un ensayo clínico patrocinado por la OMS para probar dos tratamientos experimentales: remdesivir, fabricado por Gilead Sciences ↘ 1.67%, y MBP134, un cóctel de anticuerpos monoclonales desarrollado por Mapp Biopharmaceutical. Los expertos reunidos bajo los auspicios de la OMS a finales de mayo recomendaron priorizar ambos productos, junto con el maftivimab, para su evaluación clínica.Health Journalism Network Uganda(HEJNU)+2

Thomas Geisbert, virólogo de la Rama Médica de la Universidad de Texas, declaró a Nature que el MBP134 condujo a la recuperación de cinco de los seis monos infectados con el virus Bundibugyo en un estudio de 2019. "Es un verdadero tratamiento; lo hemos usado contra el Bundibugyo y funciona fantásticamente", dijo. Las dosis son propiedad de la Autoridad de Investigación y Desarrollo Biomédico Avanzado de EE. UU., y el director ejecutivo de Mapp, Larry Zeitlin, confirmó que la empresa dispone de suministro suficiente para un ensayo.Nature+1

El ministro de Salud de la RDC anunció el 30 de mayo que las autoridades sanitarias estadounidenses habían acordado apoyar un ensayo de fase 2 de un tratamiento experimental con anticuerpos en el Congo, y se espera que las dosis iniciales lleguen pronto.ST