Wegovy es el único fármaco contra la obesidad vinculado a un menor riesgo de muerte, según un análisis del BMJ

Un análisis exhaustivo publicado en The BMJ el 8 de julio concluyó que la semaglutida subcutánea, comercializada como Wegovy, es el único fármaco contra la obesidad asociado con una reducción en los riesgos de muerte, infarto y insuficiencia cardíaca, lo que refuerza la posición de Novo Nordisk ↘ 0.74% en el competitivo mercado de medicamentos para perder peso, incluso cuando el estudio puso en duda la promesa cardiovascular más amplia de esta clase de fármacos.

Solo la semaglutida muestra beneficios cardíacos

El metaanálisis de red, que revisó 262 ensayos controlados aleatorios con casi 100.000 participantes, concluyó que, a pesar de producir una pérdida de peso sustancial, la mayoría de los fármacos contra la obesidad —incluida la tirzepatida (Mounjaro) de Eli Lilly ↘ 1.01%— no mejoran significativamente la calidad de vida ni demuestran beneficios cardiovasculares al año. La semaglutida subcutánea fue la única excepción, asociada con una reducción del 19% en el riesgo de muerte por cualquier causa, una reducción del 28% en infartos y una reducción del 57% en insuficiencia cardíaca. La tirzepatida mostró una reducción del 51% en el riesgo de insuficiencia cardíaca, pero no demostró una protección cardiovascular más amplia.medicalxpress+1

Los hallazgos llegan semanas después de que Novo Nordisk presentara nuevos análisis post hoc de su histórico ensayo SELECT en las Sesiones Científicas de 2026 de la Asociación Americana de Diabetes en Nueva Orleans. Esos análisis mostraron que la semaglutida de 2,4 mg redujo la incidencia de apnea obstructiva del sueño en un 52% y disminuyó los resultados adversos relacionados con el asma en un 42% en pacientes con enfermedad cardiovascular establecida y obesidad.biospace+1

Evidencia creciente más allá de la pérdida de peso

El ensayo SELECT, que inscribió a 17.604 adultos en 41 países, demostró originalmente que Wegovy reducía los eventos cardiovasculares adversos mayores en un 20% en comparación con el placebo, hallazgos que llevaron a la FDA a aprobar una indicación cardiovascular para el fármaco en 2024. Un estudio independiente del mundo real publicado a principios de 2026 encontró que la semaglutida estaba asociada con un riesgo un 29% menor de eventos cardiovasculares mayores en comparación con la tirzepatida en pacientes con obesidad y enfermedad cardíaca establecida.fda+2

Los autores del BMJ advirtieron que la mayoría de los ensayos tuvieron períodos de seguimiento relativamente cortos y que una mayor pérdida de peso estuvo "constantemente acompañada de mayores tasas de efectos secundarios y abandono del tratamiento". Concluyeron que las decisiones de tratamiento "deben ser individualizadas, equilibrando los beneficios esperados, los daños, la carga del tratamiento, los costos, la disponibilidad y las preferencias del paciente".medicalxpress

Implicaciones de mercado

La distinción cardiovascular tiene peso comercial. A partir del 1 de julio de 2026, los beneficiarios elegibles de Medicare obtuvieron acceso a Wegovy a través del programa Medicare GLP-1 Bridge con un copago mensual de 50 dólares, y la indicación de salud cardíaca del fármaco permitió una cobertura que la ley federal prohíbe para los medicamentos destinados a la pérdida de peso. Las recetas de pastillas de Wegovy ya han superado los tres millones desde que la formulación oral se lanzó a principios de 2026.prnewswire+1