Krevní test předpovídá riziko Alzheimerovy choroby až s desetiletým předstihem

Jeden krevní test měřící hladinu biomarkeru p-tau217 dokáže spolehlivě předpovědět, u kterých kognitivně zdravých starších dospělých se rozvine kognitivní postižení související s Alzheimerovou chorobou roky předtím, než se objeví příznaky, uvádí rozsáhlá studie publikovaná 14. července v časopise JAMA a prezentovaná na mezinárodní konferenci Alzheimer's Association International Conference (AAIC) 2026 v Londýně.allsci+2

Největší longitudinální studie svého druhu

Studie, vedená vědci z Mass General Brigham, shromáždila longitudinální data od 2 684 kognitivně zdravých starších dospělých napříč šesti severoamerickými kohortami se sledováním trvajícím až 13,5 roku. Účastníci byli rozděleni do čtyř rizikových skupin na základě jejich výchozích hladin p-tau217, ukotvených k prahovým hodnotám amyloidového PET zobrazování.allsci

Ti v kategorii „velmi vysokého“ rizika čelili odhadovanému 38% riziku kognitivního postižení během pěti let a 78% pravděpodobnosti během deseti let. Naproti tomu jedinci v nejnižší skupině měli pouze 12% pětileté riziko. Každé zvýšení p-tau217 o jednu směrodatnou odchylku odpovídalo o 38 % vyššímu riziku progrese ke klinickému postižení, což je souvislost, která přetrvala i po úpravě o věk, pohlaví, genetický status APOE ε4 a úroveň vzdělání.emjreviews+2

Krevní test si zachoval nezávislou prognostickou hodnotu i tehdy, když byly do prediktivních modelů zahrnuty výsledky amyloidového PET zobrazování, což naznačuje, že zachycuje biologické informace nad rámec toho, co poskytují samotné skeny mozku.allsci

Důsledky pro včasnou detekci a klinické studie

Zjištění přicházejí v době, kdy oblast diagnostiky Alzheimerovy choroby prochází rychlou proměnou. Samostatná data prezentovaná na AAIC 2026 ukázala, že krevní biomarkerové testy pomohly lékařům primární péče dosáhnout diagnostické přesnosti přibližně 93 %, což se téměř vyrovná 94% přesnosti dosahované specialisty na demenci. Společnost Eli Lilly ↗ 4.23% také 15. července prezentovala data ukazující, že testy p-tau217 fungovaly srovnatelně s amyloidovým PET při identifikaci patologie Alzheimerovy choroby u kognitivně zdravých jedinců.aaic.alz+1

Autoři studie dospěli k závěru, že plazmatický p-tau217 vykazuje „robustní prognostickou hodnotu v horizontu pěti a deseti let u kognitivně zdravých starších dospělých“, což z testu činí praktický nástroj pro zařazování rizikových jedinců do preventivních studií a pro rozhodování o budoucí léčbě. Vzhledem k tomu, že několik krevních testů již získalo regulační schválení v Evropě a Spojených státech, nové důkazy posilují argumenty pro integraci screeningu p-tau217 do běžné klinické praxe pro starší dospělé, kteří se obávají o svou kognitivní budoucnost.emjreviews